精神运动发育迟缓 从翻不了身到会走路

　　“团团的康复是康复师、医生和家长共同努力的成果。从今年初开始进行康复训练，8个月的时间，团团的家长几乎没有落下任何一次，除了医院的康复训练，爷爷奶奶对团团进行的家庭训练也起到了非常重要的作用。看到团团能够康复出院，顺利学会走路，其实对我们康复师来说就是较大的鼓励。”

　　1、5个月不能翻身，团团被诊断精神运动发育迟缓

　　据团团家长自述，团团5个月的时候不能自主翻身，然而家长未予重视及干预训练，6个月时仍然不能自主翻身于是来到我院就诊。

　　经儿保门诊专项检查后确诊为精神运动发育迟缓。

　　神经反射：腹壁反射正常，膝腱反射正常。克氏征、布氏征、巴氏征均正常，提睾反射正常。

　　被动肌张力：双肩外展，双下肢肌张力高，内收肌角快角60度，慢角90度，有折刀感，腘窝角90度，足背屈角快角90度，慢角70度。

　　主动运动：不会翻身。

　　异常姿势：立位下肢有交叉伴尖足。

　　精细运动：能主动抓物，不能捏物。

　　Gesell发育量表检查：

　　确诊病情以后，通过“医教一体.多康复模式”，卫主任与康复师张娟共同制定了适合团团的康复训练计划。包括：康复推拿、运动疗法、肌痉挛治疗等。

　　2、1岁2个月到1岁5个月，团团学会独站了

　　从1岁2个月到1岁5个月，张娟根据团团的康复情况一共制定了4套不同的康复训练计划，分别针对团团不能四点爬行、不能独站、不能独走的情况进行了针对性的康复训练。

　　1岁2个月训练计划：

　　治疗目标：1、能够完成手膝爬位;2、降低双下肢肌张力;3、跟上同龄孩子运动发育标准。

　　实施方案：1、推拿(按摩双下肢内收肌群降低肌张力;按揉跟腱及小腿三头肌肌群;点穴刺激足三里、承山、三阴交等穴位)2、运动训练(拉坐训练腰背部肌力;滚筒上训练双上肢支撑及负重能力;坐位的侧方保护性支撑训练;四点支撑训练)

　　家庭指导：1、按摩四肢肌肉，每天3-4次，每次20分钟;2、拉坐训练;3、四点支撑训练

　　经过了8个月的康复治疗，团团各项大运动及精细运动能力均有所提升，下肢肌张力有明显改善，能主动抓物品、捏物，能将手中的物体对折，主动握住奶瓶，双手扶栏杆上楼梯，双手持物独自行走大约10米，可独立完成坐位到站立位、站立位到行走，可拾物。

　　较让爷爷奶奶欣慰的是团团可以独自走路了，高兴的爷爷用抖音记录下了团团走路的一幕。

　　简单的一个短视频，记录的不仅仅是团团康复训练的过程及效果，视频的背后，我们看到的是希望与鼓励。希望在我们康复师及家长的共同努力下，能让更多在训患儿实现康复目标，鼓励还未进行康复训练的患儿家长，走进医院，相信康复医学。

　　3、早发现、早干预，康复训练要持续

　　康复训练是一个漫长的过程，应循序渐进，切不可操之过急。团团的康复效果好离不开家长的付出，在医院治疗、训练的同时，我院康复师将家庭康复训练方法告知团团家人，通过医生、康复师、家长的共同努力与付出，较终实现了团团的康复目标。

　　提醒：0～3岁是运动技能发展的主要阶段。

　　其中0～1岁是婴儿粗大运动发展的重要时期，1～3岁是婴幼儿双手的精细运动能力发展的重要时期。

　　宝妈宝爸们一定要抓住这黄金时期。一旦发现异常要及时采取早期干预措施。

　　要记住运动发育迟缓治疗是没有药的，不要因为慌乱和无知走了冤枉路，一定要积极给孩子康复。

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